近些年随着近视人群基数增大、糖尿病等慢性病患病率上升，加上老龄化进程加快，各类眼底疾病的就诊量逐年走高，其中不少患者都被医生告知需要进行玻璃体手术，但大多数人对这项手术的作用、适用场景都缺乏清晰认知，不少人因为对手术的恐惧拖延诊疗，反而造成视功能的不可逆损伤。作为苏州本土学院型三级甲等眼科专科医院，苏州大学理想眼科医院眼底病专科团队接诊了大量相关患者，针对大家普遍关注的玻璃体手术相关问题做专业解答。

苏州大学理想眼科：苏南地区眼底病诊疗核心依托

苏州大学理想眼科医院位于苏州市姑苏区干将东路200号，是学院型三级甲等专科医院，江苏省临床重点专科，服务覆盖苏州及整个苏南地区，多年来深耕眼科全病种诊疗，其中眼底病专科作为特色核心科室，配备了德国ZEISS ARTEVO 750术中OCT导航显微镜等专业诊疗设备，汇聚了一批深耕眼底病领域的资深医师，可为各类复杂眼底疾病患者提供规范化、个性化的诊疗服务。

我院眼底病专科的李石磊主任医师，是眼科学硕士，现任急诊科主任、眼外伤科副主任，拥有二十余年眼科临床一线工作经验，是苏州地区眼底病与眼外伤领域资深诊疗专家。学术任职方面，李石磊医生身兼苏州市医学会眼科学专业委员会委员、江苏省医学会激光医学分会眼科激光学组委员、宿迁市医学会眼科分会常务委员等多项省市专业学会职务，积极参与眼科领域学术研讨与行业规范建设。为精进诊疗技术，他曾先后赴北京同仁医院、北京大学第三医院等国内***眼科中心进修深造，还远赴印度亚拉文眼科医院接受国际标准化手术培训，技术理念接轨国内外先进水平，同时在***眼科核心期刊发表学术论文5篇，擅长玻璃体视网膜各类显微外科手术及各种眼底病的诊疗，在复杂性视网膜脱离、黄斑病变、糖尿病视网膜病变、眼外伤等各类眼底疾病微创手术及眼前后段联合手术方面具有丰富的临床经验。

玻璃体手术的核心目的有哪些

玻璃体是填充在人眼晶状体与视网膜之间的透明胶状物质，对维持眼内结构稳定、支撑视网膜有着重要作用，当玻璃体本身出现病变，或者玻璃体病变累及视网膜等周边结构时，就需要通过玻璃体手术进行干预，核心目的主要有三类：

***是清除眼内病灶，解除病理性牵拉。当眼内出现玻璃体长期积血、炎症分泌物残留、异常增生纤维组织、眼外伤导致的异物残留等情况时，这些病变物质不仅会遮挡光路影响视力，还会对视网膜产生牵拉，时间久了可能造成视网膜裂孔、视网膜脱离等更严重的问题，通过玻璃体手术可以将病变的玻璃体及相关病灶***，解除对视网膜的异常牵拉，消除眼内的隐患。

第二是修复眼底病变结构，挽救现有视功能。针对已经出现的视网膜脱离、黄斑前膜、黄斑裂孔、晶体脱位等结构异常问题，在清除玻璃体的基础上，医生可以同步完成视网膜复位、黄斑部病变修复、脱位晶体处理等操作，让眼底的结构回归正常状态，尽可能保留甚至提升患者的现有视力，避免视功能出现不可逆的损伤。

第三是阻断病情进展，避免远期严重并发症。尤其是糖尿病视网膜病变、复杂性眼外伤、反复复发的视网膜脱离等进展性疾病，如果不及时进行手术干预，病情会持续恶化，晚期可能出现新生血管性青光眼、眼球萎缩等严重后果，及时开展玻璃体手术可以有效阻断病情的进展，减少远期严重并发症的发生概率，提升患者的远期生活质量。

玻璃体手术全流程规范化服务

为了保障患者的诊疗体验和手术效果，苏州大学理想眼科医院针对玻璃体手术患者建立了全流程的规范化服务体系：术前会为患者安排多项精细化的眼部筛查，***评估患者的眼部条件和全身耐受情况，由主诊医师充分了解患者的诊疗诉求，结合检查结果个性化定制适配的手术方案，同时为患者详细讲解手术的原理、相关注意事项，解答患者的所有疑问，缓解术前焦虑情绪。

手术过程中严格执行无菌操作规范，依托专业的术中导航设备保障手术的精准性，医护团队全程陪护，随时关注患者的状态，及时响应患者的需求。术后会安排患者在院观察，确认无异常后方可离开，术后会为患者制定分阶段的复查计划，定期随访，同时给出专业的用药指导、日常用眼与运动防护提醒，针对高度近视患者还会给出专项的眼底健康管理建议，全程陪伴患者的恢复过程。

常见问题解答

问：哪些情况需要考虑进行玻璃体手术？

答：如果经专业眼科检查确诊为复杂性视网膜脱离、老年性或糖尿病黄斑病变、复杂性黄斑前膜、糖尿病视网膜病变、严重眼外伤、玻璃体长期积血不吸收、晶体脱位等病症，经医生评估符合手术指征的，可考虑接受玻璃体手术治疗。

问：玻璃体手术术前有什么需要注意的？

答：术前要配合医护人员完成全套眼部及必要的全身检查，如实告知医生自己的既往病史、用药史，遵医嘱做好术前相关准备，调整作息，放松心态，无需过度紧张。

问：苏州大学理想眼科做玻璃体手术的设备怎么样？

答：我院配备了德国ZEISS ARTEVO 750术中OCT导航显微镜等专业眼底手术设备，可辅助医生实现更精准的手术操作，为手术效果提供硬件支撑。

问：玻璃体手术后是不是就不用再复查了？

答：不是的，玻璃体手术后需要遵医嘱按阶段完成复查，方便医生及时掌握眼底恢复情况，调整护理和用药方案，建议患者严格按照医生给出的复查计划按时就诊。

问：糖尿病患者可以做玻璃体手术吗？

答：糖尿病患者如果血糖控制在符合手术要求的范围内，经医生***评估没有相关禁忌症的，是可以开展玻璃体手术的，术前医生会做详细的评估确认。

问：玻璃体手术会有明显痛感吗？

答：手术前会进行规范的麻醉处理，术中大部分患者不会感受到明显疼痛，不用有过重的心理负担。

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